Endodontologie

Herbehandeling wortelkanaal (herendo) in Schiedam en Rotterdam

Heeft u opnieuw pijn, gevoeligheid of zwelling bij een tand of kies die al eerder een wortelkanaalbehandeling heeft gehad? Dat kan wijzen op een nieuwe of aanhoudende ontsteking bij de wortelpunt. Bij 3D Tandarts onderzoeken wij eerst nauwkeurig wat er aan de hand is. Daarna bespreken wij of een herbehandeling (herendo) zinvol is. Vaak kan een tand die opnieuw klachten geeft toch behouden blijven.

Afspraak aanvragen

Tandarts bespreekt herbehandeling van een wortelkanaal met patiënt in Schiedam

Wat is een herendo (herbehandeling van een wortelkanaal)?

Bij een herendo wordt een wortelkanaal dat al eerder is behandeld opnieuw behandeld. Het oude vulmateriaal wordt verwijderd, de kanalen worden opnieuw schoongemaakt, gedesinfecteerd en afgesloten. Daarna wordt de tand hersteld met een vulling of kroon.

Waarom geeft een behandelde tand opnieuw klachten?

Een kanaal is destijds niet gevonden of niet helemaal schoongemaakt, bijvoorbeeld een extra of gebogen kanaal
De vulling of kroon sluit niet meer goed af, waardoor bacteriën opnieuw binnenkomen
Een nieuw gaatje of een scheurtje in de tand
Een ontsteking die na de eerste behandeling niet helemaal is verdwenen

Wat doen wij tijdens het onderzoek?

De tandarts beoordeelt de tand, de eerdere behandeling en de röntgenfoto’s. Zijn gewone röntgenfoto’s niet duidelijk genoeg, dan kan een CBCT-scan (3D-röntgenfoto) helpen om verborgen kanalen, ontstekingen bij de wortelpunt of scheurtjes op te sporen. Zo weet u vooraf wat wel en niet haalbaar is.

Hoe verloopt een herendo?

Onderzoek en diagnose: röntgenfoto en, waar nodig, een CBCT-scan.
Verdoving en rubberdam: voor een schoon, droog en veilig werkgebied.
Verwijderen van het oude materiaal: onder vergroting (microscoop), zodat de kanalen nauwkeurig kunnen worden beoordeeld.
Reinigen en desinfecteren: met fijne vijltjes en spoelvloeistof, zo nodig aangevuld met een diodelaser.
Afvullen: de kanalen worden opnieuw volledig afgesloten.
Herstel van de tand: een definitieve vulling of kroon, afhankelijk van hoeveel tand er nog over is.

Een herendo is vaak technisch moeilijker dan een eerste behandeling en kost meestal meer tijd, soms meerdere afspraken.

Is een herbehandeling altijd mogelijk?

Niet altijd. Het hangt onder meer af van de conditie van de tand, de eerdere behandeling en of er bijvoorbeeld een breuk in de wortel zit. De tandarts bespreekt de kans op succes, de beperkingen en de alternatieven, zoals een wortelpuntbehandeling (apexresectie), een verwijzing naar een specialist, of het trekken van de tand en vervangen door een implantaat.

Wat kost een herbehandeling van het wortelkanaal?

De kosten hangen af van de tand, het aantal kanalen, de complexiteit en het aantal afspraken (volgens de NZa-tarieven). Vooraf krijgt u een duidelijke begroting.

Waarom een herendo bij 3D Tandarts in Schiedam?

Onderzoek en behandeling onder vergroting
CBCT-scan en laser waar dat helpt
Uitleg in het Nederlands, Engels en Italiaans
Direct bij NS-station Schiedam Centrum, bereikbaar vanuit Rotterdam, Vlaardingen, Delft en Maassluis

Zorgvuldig bekeken

Opnieuw zorgvuldig beoordelen

Soms blijven klachten aanhouden of keren ze terug bij een tand of kies die al eerder een wortelkanaalbehandeling heeft gehad. In onze praktijk in Schiedam beoordeelt de tandarts dan de tand, de eerdere behandeling en beschikbare beelden opnieuw, om te bepalen wat er precies aan de hand is.

Onze aanpak

Een afgewogen vervolgstap

Of een herbehandeling van het wortelkanaal, ook wel herendo genoemd, in uw situatie passend is, wordt pas na zorgvuldig onderzoek bepaald. De tandarts bespreekt de mogelijkheden, de beperkingen en eventuele alternatieven, zodat u een weloverwogen keuze kunt maken over het vervolg.

Wat staat centraal?

Beoordeling van de eerder behandelde tand of kies
Aanvullende diagnostiek waar nodig
Bespreking van mogelijkheden, beperkingen en alternatieven

Veelgestelde vragen

Meer weten over herendo?

Contact opnemen

Wanneer wordt een herendo overwogen?

Als een eerder behandelde tand opnieuw klachten geeft, of als op de röntgenfoto een ontsteking bij de wortelpunt te zien is.

Doet een herendo pijn?

De behandeling gebeurt onder plaatselijke verdoving. Na afloop kan de tand een paar dagen gevoelig zijn.

Wat is het verschil met een gewone wortelkanaalbehandeling?

Bij een herendo moet eerst het oude vulmateriaal worden verwijderd en de oorzaak van de terugkerende klachten worden gevonden. Daardoor is de behandeling vaak ingewikkelder.

Wat als een herbehandeling niet mogelijk is?

Dan bespreken wij de alternatieven, zoals een wortelpuntbehandeling, een verwijzing of het trekken van de tand.