Endodontologie
Apexresectie (wortelpuntbehandeling) in Schiedam en Rotterdam
Blijft een tand of kies klachten geven na een wortelkanaalbehandeling, terwijl een herbehandeling niet mogelijk of niet verstandig is? Dan kan een wortelpuntbehandeling (apexresectie) een volgende stap zijn. Bij 3D Tandarts bespreken wij dit pas na gericht onderzoek, zodat u weet welke mogelijkheden er voor u zijn.

Wat is een apexresectie (wortelpuntresectie)?
Bij een apexresectie wordt het uiteinde van de wortel (de wortelpunt) via een kleine operatie behandeld, samen met het ontstoken weefsel eromheen. Het doel is de ontsteking bij de wortelpunt weg te halen en de tand of kies zo mogelijk te behouden.
Wanneer wordt een apexresectie overwogen?
Bijvoorbeeld als:
- er klachten of een ontsteking bij de wortelpunt blijven na een (her)behandeling van het wortelkanaal
- een herbehandeling niet haalbaar is, bijvoorbeeld door een kroon of stift die niet veilig kan worden verwijderd
- de wortelpunt zo gevormd is dat het kanaal niet goed schoon te maken is
Het is niet automatisch de volgende stap, maar een keuze na onderzoek.
Onderzoek vooraf
De tandarts onderzoekt de tand, de wortelpunt en het bot eromheen, met röntgenfoto’s en zo nodig een CBCT-scan (3D-röntgenfoto). Zo wordt duidelijk hoe de wortel ligt, hoe groot de ontsteking is en hoe dicht belangrijke structuren, zoals zenuwen of de kaakholte, in de buurt liggen.
Hoe verloopt de behandeling?
- Verdoving: de behandeling gebeurt onder plaatselijke verdoving.
- Toegang tot de wortelpunt: via een kleine snede in het tandvlees.
- Verwijderen van de wortelpunt en het ontstoken weefsel.
- Afsluiten van het wortelkanaal: aan de punt van de wortel, met een speciaal vulmateriaal.
- Hechten: het tandvlees wordt teruggelegd en gehecht.
Na de behandeling kunt u zwelling, gevoeligheid en wat pijn hebben. U krijgt duidelijke instructies over eten, schoonmaken en pijnstillers. De hechtingen worden na ongeveer een week verwijderd, of lossen vanzelf op.
Verwijzing naar een specialist
Afhankelijk van de situatie voeren wij de behandeling zelf uit of verwijzen wij u naar een specialist. Dat bespreken wij vooraf duidelijk met u.
Alternatieven
- Herbehandeling van het wortelkanaal (herendo)
- Het trekken van de tand en vervangen door bijvoorbeeld een implantaat
- Afwachten en controleren, als u geen klachten heeft
De tandarts bespreekt de voor- en nadelen van elke optie.
Wat kost een apexresectie in Schiedam?
De kosten hangen af van de tand, de complexiteit, het onderzoek vooraf en of een specialist de behandeling uitvoert. Vooraf krijgt u een duidelijke begroting.
Waarom 3D Tandarts bij klachten aan de wortelpunt?
- Nauwkeurig onderzoek met röntgenfoto’s en CBCT-scan
- Duidelijke uitleg en een eerlijke afweging van alle opties
- Uitleg in het Nederlands, Engels en Italiaans
- Direct bij NS-station Schiedam Centrum, bereikbaar vanuit Rotterdam, Vlaardingen, Delft en Maassluis
Zorgvuldig bekeken
Wanneer gewoon vervolg niet volstaat
Wanneer klachten rond de wortelpunt van een tand of kies aanhouden, ondanks eerdere behandeling, onderzoekt de tandarts in onze praktijk in Schiedam de tand en het omliggende gebied opnieuw. Op basis daarvan wordt besproken of verwijzing, herbehandeling of een apexresectie een passende vervolgstap kan zijn.
Onze aanpak
Besluit na diagnose
Een apexresectie is niet automatisch de volgende stap na eerdere behandeling. Pas na gericht onderzoek, waarbij ook röntgenbeelden een rol kunnen spelen, bespreekt de tandarts de bevindingen en de beschikbare opties voor uw situatie, inclusief eventuele verwijzing naar een specialist.
Wat staat centraal?
- Gericht onderzoek van de wortelpunt en omliggend weefsel
- Afweging van meerdere behandelopties
- Heldere uitleg vóór een beslissing
Veelgestelde vragen
Meer weten over apexresectie?
Doet een apexresectie pijn?
De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving. Na afloop kunt u pijn en zwelling hebben, die meestal goed op te vangen zijn.
Hoe lang duurt de behandeling?
Dat verschilt per tand en situatie. De tandarts geeft vooraf een inschatting.
Hoe lang duurt het herstel?
De eerste dagen zijn het meest gevoelig. Het tandvlees geneest meestal in ongeveer een week, het bot rond de wortelpunt heeft meer tijd nodig. Bij de controles kijken wij of de genezing goed verloopt.
Voert 3D Tandarts deze behandeling zelf uit?
Dat hangt af van de situatie. Soms doen wij de behandeling zelf, soms verwijzen wij u naar een specialist.
Meer lezen over dit onderwerp

Verborgen wortelkanalen: waarom een tand of kies na een wortelkanaalbehandeling klachten kan blijven geven
Pijn na een wortelkanaalbehandeling? Lees hoe een verborgen of gemist wortelkanaal ontstaat en hoe microscoop en CBCT helpen. 3D Tandarts, Schiedam.

Wortelkanaalbehandeling of een tand of kies trekken?
Wortelkanaalbehandeling of tand trekken? Lees wanneer behoud mogelijk is en wanneer een extractie verstandiger is. Advies van 3D Tandarts in Schiedam.
Bespreek uw situatie
Vraag een afspraak aan. De tandarts beoordeelt welke zorg bij uw situatie past.


